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鄢陵縣醫(yī)療保障局
【信息來源:  【發(fā)布時間:2025-01-10 15:40】   【閱讀次數(shù):】  【字號: 】  【我要打印


鄢陵縣醫(yī)療保障政府工作部門,為正級。

【負(fù)責(zé)人】

谷振港

【辦公地址】

鄢陵縣翠薇路西段路北

【聯(lián)系方式】

0374—7156660

【辦公時間】

國家法定工作日

夏季:上午 8:00-12:00 下午 15:00-18:00

冬季:上午 8:00-12:00 下午 14:30-17:30

【主要職責(zé)】

(一)負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)上級城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工生育保險的政策法規(guī)和制度規(guī)定。

(二)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)負(fù)責(zé)組織制定全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。制定全縣藥品、醫(yī)用耗材的集中采購政策并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材集中采購平臺建設(shè)。

(四)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理和合理使用全縣醫(yī)療、生育保險基金,落實(shí)基金財務(wù)管理辦法和基金會計核算辦法,確保基金安全完整。

(五)制定全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(六)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/font>

(七)組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制,制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。

(八)貫徹全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。健全完善大病保險制度,推進(jìn)長期護(hù)理保險制度改革。

(九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

 

內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)介紹

(一)辦公室

負(fù)責(zé)人:支俊麗

辦公地點(diǎn):鄢陵縣翠薇路西段路北

聯(lián)系電話:0374-7156660

辦公時間:國家法定工作日

(二)法規(guī)和規(guī)劃財務(wù)股

負(fù)責(zé)人:陳雪萍

辦公地點(diǎn):鄢陵縣翠薇路西段路北

聯(lián)系電話:0374-7156706

辦公時間:國家法定工作日

(三)基金監(jiān)督管理股

負(fù)責(zé)人:范文納

辦公地點(diǎn):鄢陵縣翠薇路西段路北

聯(lián)系電話:0374-7156708

辦公時間:國家法定工作日

(四)醫(yī)藥服務(wù)管理股

負(fù)責(zé)人:王盈舒

辦公地點(diǎn):鄢陵縣翠薇路西段路北

聯(lián)系電話:0374-7156707

辦公時間:國家法定工作日

(五)待遇保障股

負(fù)責(zé)人:司亞楠

辦公地點(diǎn):鄢陵縣翠薇路西段路北

聯(lián)系電話:0374-7156887

辦公時間:國家法定工作日

(六)稽核大隊

負(fù)責(zé)人:范軍磊

辦公地點(diǎn):鄢陵縣翠薇路西段路北

聯(lián)系電話:0374-7177728

辦公時間:國家法定工作日

 

 

鄢陵縣醫(yī)療保障所屬事業(yè)單位介紹

鄢陵縣醫(yī)療保險服務(wù)中心

主要任務(wù):承辦本轄區(qū)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、生育保險、長期護(hù)理保險、異地就醫(yī)直接結(jié)算等醫(yī)療保障服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作;落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險政策,落實(shí)醫(yī)療保障關(guān)系接續(xù)轉(zhuǎn)移工作;負(fù)責(zé)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員待遇情況監(jiān)測、抽查及全縣欺詐欺騙醫(yī)保基金問題線索受理、核查等工作,負(fù)責(zé)“兩定”單位醫(yī)保協(xié)議簽署、落實(shí)及年終評估;完成縣醫(yī)療保障局交辦的其他工作任務(wù)。

辦公地點(diǎn):鄢陵縣翠薇路西段路北

負(fù)責(zé)人:王建設(shè)

聯(lián)系電話:0374-7162320